便秘是指排便困难或费力、排便不畅、排便次数减少粪便干结量少。多发于老年人,女性多于男性,随着年龄的增长,便秘发生明显增加。按病程或起病方式可分为急性便秘和慢性便秘,一般认为便秘时间大于12周为慢性便秘。主要表现为每周排便少于3次,排便困难,每次排便时间长,排出粪便干结如羊粪状,而且数量少,排便后仍有粪便未排尽的感觉,可有下腹胀痛,食欲减退,疲乏无力,头晕、烦躁、焦虑、失眠、口臭等症状。部分患者可因用力排坚硬粪块而伴肛门疼痛、肛裂、痔疮和肛乳头炎。
2.药物治疗:经饮食及生活习惯调节无效者,可酌情选用促胃肠动力药、泻药及盐水灌肠治疗。 (1)泻药:泻药是通过刺激肠道分泌和减少吸收增加肠腔内渗透压和流体静力压而发挥导泻作用。一般分为刺激性泻剂(如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油),盐性泻剂(如硫酸镁),渗透性泻剂(如甘露醇、乳果糖),膨胀性泻剂(如用麸皮甲基纤维素、聚乙二醇、琼脂等),润滑性泻剂(如液状石蜡、甘油)。可根据便秘的轻重,有针对性地选择泻剂。慢性便秘以膨胀性泻剂为宜,仅在必要时选择刺激性泻剂,不可长期服用。急性便秘可选择盐类泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂,但时间不要超过一周;对长期慢性便秘,特别是引起粪便嵌塞者,可使用灌肠的方法,灌肠液分盐水和肥皂水两种,温盐水较肥皂水刺激性小。 (2)促动力药生物反馈疗法是通过测压和肌电设备使患者直观地感知其排便的盆底肌的功能状态,“意会”在排便时如何放松盆底肌,同时增加腹内压实现排便的疗法。对部分有直肠、肛门盆底肌功能紊乱的便秘有效。 4.手术治疗//p1.toutiaoimg.com/large/b768000490ff0e6d94d3" web_uri="b768000490ff0e6d94d3" img_width="500" img_height="375" fold="0" onerror="javascript:errorimg.call(this);" >
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